R-18作品において刺青は話を盛り上げる一要素として昔からさまざまな使われ方をしている。
単に猥語を彫りこんではずかしめるものから、自身の手で堕として手篭めにした女の身体に好みの柄を彫って自身の所有物であることを誇示したり、一生消えない性奴隷の契約として主人の名前を彫ったり……ファンタジーやSFになると、そういったエロ要素以外にもキャラ付けやストーリー上の重要なキーとして用いられたりと、用途は多岐にわたる。
昭和初期まで、一途な女 (妻だけでなく個人専芸者なども) が、 『操(みさお)を立てる』 と称して、
愛する男の名前を、太ももの内側に大きく刺青し、他の男から犯されるのを (精神へ反撃の形で) 防いだりもした。
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元々、日本人のルーツの一つは中国の越国~越南 (ベトナム) にあったらしく (「呉越同舟」の「越」)
越では刺青するのがアタリマエで、夫婦になる誓いも、「夫婦が同じ刺青を彫る」 習慣があったとの伝承もあり、
上記の太もも刺青なども、祖先の遠い記憶ゆえの事… と論ぜられたりもする。 (本当